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婴幼儿的诊断比儿童更为复杂,疾病发展趋势更多样。大约25~30﹪的婴儿发生过至少一次喘息,而到3岁之前,发生过喘息的比例则大约为40﹪,喘息发病率增长快、发生率、就医率,住院率比其他年龄阶段的儿童高3倍,且无方法,而且病情反复加重,经常患儿家长对效果提出质疑。反复喘息并非,但与又有密切的关系。
那么儿童中应该遵循的基本原则是什么?儿童支气管诊断与防治指南(见中华儿科杂志2008年10期)已经给出了基本的原则,该指南是参照近年国内外发表的防治指南和循证医学证据,并结合我国儿科临床实践的特点制定的,为儿童的规范化诊断和防治提供指导性建议,在儿童诊治中应该认真遵守。
按时定期和及时复诊
由于多为长期控制和预防,一般2周才能见到效果,3个月才能发挥疗效,如果病情没有变化,应持续和规律用药。复诊时候可以选择提前1~2周电话或网络预约挂号,一定按就诊时间就诊,尽量避免失约。如果就诊后病情有变化应该及时就诊,这时不用预约挂号,直接来我们门诊获得加号就诊。
了解和学习儿童的基本知识
由于儿童需要长期,和疾病本身可以引起一些心理行为问题的出现。通过学习疾病的基本知识,自我调整和改善紧张、焦虑和急躁的情绪。就诊时可以向医生询问自己关心的问题,或网上学习有关知识。我们儿童门诊也会给患儿发放有关儿童疾病常识的宣传资料,也可以通过我们自己的“陕西儿童之家”新浪博客了解儿童的诊治知识。
总之,儿童慢性疾病的特点与儿科多为急性疾病不同,在就诊和模式上也有较大的差别,应尽量做到专病专科就诊、坚持长期用药、定期复诊才能达到理想的疗效。